극심한 두통 있을땐 뇌졸중 의심해보세요

극심한 두통 있을땐 뇌졸중 의심해보세요

                                                         - 닌맘의 나를 그리다. - 

40대 여성 A씨는 어느날 머리가 깨질 것처럼 아프고 처음 느껴보는 극심한 통증으로 곧장 병원으로 달려갔습니다. 

검사 결과 머리속에 탁구공만한 뇌동맥류가 터져서 지주막하출혈이 발생하였습니다. 

바로 코일색전술을 진행하였고 입원 치료 후 건강하게 퇴원하였습니다. 

뇌졸중이란?

흔히들 중풍이라고 많이 불리고 있는 무서운 병 중의 하나인 뇌졸중.

발생 시간과 부위에 따라 예후가 많이 달라지는 뇌졸중은 빠른 시간내에 치료를 필요로 합니다. 

뇌졸중은 크게 2가지로 분류가 되는데 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막혀서 발생하는 뇌경색과 뇌로 가는 혈관이 터지면서 발생하는 뇌출혈이 있습니다.

 

뇌출혈

뇌혈관벽의 약한 부분이 터져 출혈이 발생되는 질병으로 외상 또는 비외상성으로 출혈 부위에 따라 경막외 출혈(EDH), 경막하 출혈(SDH), 지주막하 출혈(SAH), 뇌실내 출혈(IVH), 뇌내출혈(ICH)이 있습니다. 

뇌경색

뇌에 있는 혈관이 막혀 해당 부위에 혈액 공급이 차단되면서 산소와 영양분을 공급받지 못한 뇌세포가 죽게 되는 질병입니다. 

뇌로 통하는 주된 혈관은 양측 경동맥과 척추 동맥을 거쳐 뇌의 각 부분으로 혈액이 공급되는데 어느 정도는 막혀도 다른 우회로로 혈액이 공급되나 혀기에 혈전이나 색전으로 순환계가 급하게 막히게 되는경우 우회할 틈도 없이 뇌로 영양 공급이 끊어져 뇌조직이 파괴됩니다. 

위험인자

고혈압, 당뇨, 심장병, 뇌혈관 질환 과거력, 고지혈증, 흡연, 운동부족, 혈액점도 증가 등

증상

1. 허약감 및 마비

뇌혈관에 병변이 발생하여 혈액 공급이 중단되면 그 반대쪽 팔, 다리에 허약감과 심한경우 마비가 발생합니다. 

2. 어지러움

몸의 평형을 담당하는 소뇌와 이와 연결되는 뇌간에 혈액 공급이 부족할 때 오심, 구토, 몸의 균형을 잡지 못하게 됩니다.

3. 두통, 구토

지금까지 한번도 겪어보지 못한 극심한 두통과 반복적인 구토가 발생합니다. 

4. 구음장애

5. 실어증

6. 의식장애

7. 일과성허혈발작

뇌졸중 증상들이 24시간 이내에 소실되는 경우가 있는데 이는 뇌혈관의 폐색이 일시적으로 발생했다가 저절로 풀린 경우에 나타납니다. 

뇌졸중이 심한 경우 환자는 의식이 없을 수도 있고 평소와 다르게 치매 환자와 같은 모습을 보이기도 합니다. 

또한 강한 자극에도 반응이 없을 수도 있으며 푸~푸~ 거리는 비정상적인 호흡을 하기도 합니다. 

환자의 기도가 막히지 않도록 구강 내 이물질이 있다면 제거해주며 고개는 옆으로 돌려주는게 좋습니다. 

호흡정지, 심정지가 올 수 있기 때문에 호흡 유무를 잘 살펴보고 의식, 호흡이 없다면 즉시 심폐소생술을 실시합니다. 

뇌졸중은 시간과의 싸움이기에 증상 발생 직후 신속한 치료가 환자의 예후를 좋게 합니다.